Врач ортопед (травматолог) Угнивенко В И

Что такое "мануальная терапия"?

На фото: В клинике доктора Вольфганда Бауэрмастера (талантливый остеопат, лечит спортсменов Баварии и богатых немцев). Мюнхен, 2010 (он слева от меня).
Мы тоже так лечим, но не хватает немецкой педантичности. 

Существует много всяких определений мануальной терапии (см статью на википедии). По моему мнению, мануальная терапия - это наука о двигательных ошибках и методах их устранения. Поэтому в фундаменте этой специальности должны лежать: наука о движениях, функциональная анатомия, лечебная физкультура и рефлексология. Конечно очень важны практические навыки выявления и устранения двигательных ошибок. Но все же врач должен "работать головой", а не только руками, откуда и название специальности (манус - рука). Да и руками остеопаты работают все реже, применяя "средсва малой механизхации", например, аппараты ударно-волновой терапии, массажеры, корригирующие аппраты...
Что такое двигательная ошибка в мануальной терапии?

Двигательная ошибка - это нарушение движения в каком либо сегменте тела. Например, травмировали мышцу или сустав. Умный организм ограничивает движения в поврежденном сегменте за счет спазма мышц или напротив за счет их ослабления. Это разумно, поврежденному участку нужен покой для заживления. Человеку нужно как то двигаться, поэтому, формируется специальный защитный механизм, который называется "компенсация". 

Что такое компенсация?

Компенсация - это защитный двигательный стереотип. В результате двигательной ошибки движения перестраиваются "в обход" травмируемой области. Пример: хромота при травме колена. Сокращается период опоры на травмированную ногу, с опорой на передний отдел стопы при согнутом колене, главная нагрузка переносится на здоровую ногу и спину, а больная нога разгружается.. Компенсация - полезный механизм, но если ситуация затягивается, то уже сама компенсация может вызвать серию двигательная нагрузок, которые потребуют своей компенсации (в случае хромоты - это сгибательная контрактура колена, перекос таза и боль в спине) и т д.. Формируется цепочка ошибок и компенсаций...

Чем опасны двигательные ошибки и компенсации?

Сами по себе они не опасны, это комплекс защитных реакций. Первое время - это проблема физической культуры (нерациональное построение  движений, дисфункция мышц, связок). Но если проблема не решается, то формируются болезненные участки в связках и мышцах, в тканях сегмента откладывается известь... Таков закон природы: все что не двигается - "ржавеет" и разрушается. Природа не терпит пустоты. Пустота заполняется болезнями, которые называются артрозами, периартрозами, миофасциальными болями... Рефлекторно болезнь может перейти с двигательного сегмента на внутренний орган. Нередко сдавливаются сухожильно-мышечные каналы, где проходят нервы, и тогда начинаются неврологические болезни...

Только ли травмы - причина двигательных ошибок и компенсаций?

Конечно прямые травмы и неловкие движения имеют значение, но чаще всего двигательные ошибки возникают в результате длительных вынужденных поз. Чаще всего это длительное сидение - болезнь века. 

Могут ли эти нарушения пройти самостоятельно?

Конечно, так чаще всего и происходит у людей, которые занимаются физической культурой. Но люди физически малоактивные находятся в группе риска, поэтому боль  в спине, ноге, руке, шейные мигрени - часть их жизни. Некоторые интуитивно подбирают движения, которые позволяют уменьшить боль, но чаще всего это самостоятельно не получается, хотя теоретически возможно... 

Что такое физическая культура?

В широком смысле, физическая культура - это гармоничное развитие движений, костей, мышц, суставов, связок... Например, у человека 600 мышц, и все они должны работать. Современному человеку такое количество не нужно, и часть мышц в повседневное жизни не работает, возникают ошибки... За последние 1000 лет человек не изменился, изменились условия существования. Человек перестал много двигаться,бегать, лазить,прыгать, но потребность в движении осталась. Умные люди придумали такой род деятельности, которая называется физическая культура и не болеют.

В чем суть техники мануальной терапии?

В начале диагностика. Важно не просмотреть онкологические, воспалительные, инфекционные процессы, при которых поиск двигательных нарушений неуместен и даже вреден. Затем - проведение двигательных тестов и остеопатическая диагностики. После этого проводится собственно мануальная терапия. Рассказывать о многочисленных методиках коррекции двигательных сегментов в формате этой публикации не имеет смысла.

В чем отличие мануальной терапии от остеопатии?

В принципе, никакого отличия нет. Остеопатия появилась а Америке, а мануальная терапия в Европе. Сейчас все перемешалось. Все зависит от школы остеопатической или мануальной техники. В зависимости от школы вы можете увидеть совершенно разную технику и диагностический подход. Кто то предпичитат костоправную технику типа "хряп-терапии" (это опасно и неэффективно, но эффектно), кто то увлекается рефлексотерапией, кто то применяет выверенную европейскую технику... В России мануальную терапию могут применять врачи травматологи-ортопеды и неврологи. Это разные специальности, и техника мануальной терапии будет различаться. Эффективность зависит от квалификации и опыта работы.

Можно ли заниматься физкультурой при проведении мануальной терапии?

Желательно, даже необходимо. Врач покажет необходимые упражнения порекомендует двигательную активность и укажет на опасные движения. Обязательны упражнения для коррекции осанки

Этот сайт был создан бесплатно с помощью homepage-konstruktor.ru. Хотите тоже свой сайт?
Зарегистрироваться бесплатно